女性頻繁小便還帶血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、腎小球腎炎、婦科疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、尿路感染
尿路感染是女性血尿的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌逆行感染引起。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)尿液呈洗肉水樣??赡芘c飲水不足、會(huì)陰清潔不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,同時(shí)需增加每日飲水量。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致血尿,常伴隨劇烈腰痛或下腹痛。結(jié)石形成與代謝異常、長(zhǎng)期飲水過(guò)少有關(guān)??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
3、膀胱炎
間質(zhì)性膀胱炎或放射性膀胱炎可引起持續(xù)性尿頻和鏡下血尿,可能由長(zhǎng)期憋尿、盆腔放療史誘發(fā)。表現(xiàn)為下腹墜脹感、夜尿增多。需進(jìn)行膀胱鏡檢查確診,治療可選用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片配合膀胱灌注治療。
4、腎小球腎炎
免疫異常導(dǎo)致的腎小球損傷會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿,尿液呈可樂(lè)色,可能伴有眼瞼浮腫、血壓升高。與鏈球菌感染、自身免疫疾病相關(guān)。需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型,常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。
5、婦科疾病
子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或?qū)m頸癌晚期轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)血尿,多合并月經(jīng)異常、陰道不規(guī)則出血。需通過(guò)婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)鑒別,根據(jù)病情選擇孕三烯酮膠囊等藥物治療或根治性手術(shù)。
出現(xiàn)血尿癥狀需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,每日保持2000毫升以上飲水量,注意會(huì)陰部清潔。建議記錄排尿日記包括排尿時(shí)間、尿量、伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶近期體檢報(bào)告。絕經(jīng)期女性需警惕泌尿生殖系統(tǒng)萎縮性變化,可適當(dāng)使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行購(gòu)買抗生素或止血藥物。