女性頻繁小便還帶血可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、婦科炎癥或泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、尿路感染
尿路感染是女性血尿常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌逆行感染引起。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,嚴(yán)重時(shí)尿液呈洗肉水樣??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致突發(fā)性血尿伴劇烈腰痛。結(jié)石小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療,如服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng);較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、膀胱炎
間質(zhì)性膀胱炎或放射性膀胱炎均可引起膀胱黏膜出血,表現(xiàn)為終末血尿伴下腹墜脹感。確診需進(jìn)行膀胱鏡檢查,治療可選用琥珀酸索利那新片緩解尿頻癥狀,必要時(shí)進(jìn)行膀胱灌注治療。
4、婦科炎癥
嚴(yán)重陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致經(jīng)尿道口污染出現(xiàn)假性血尿,常伴有異常分泌物增多。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,使用保婦康栓等藥物治療原發(fā)病,同時(shí)保持會(huì)陰部清潔干燥。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎盂癌早期可表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,需通過(guò)泌尿系超聲、CT尿路造影等檢查排查。確診后根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)等治療方案。
出現(xiàn)血尿癥狀期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。注意觀察血尿顏色變化及是否伴有血塊,記錄排尿次數(shù)和尿量變化。忌食辛辣刺激性食物,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即急診處理。治療后需定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)病情轉(zhuǎn)歸情況。