子宮內(nèi)膜炎嚴重時可能導(dǎo)致盆腔炎、不孕癥、宮腔粘連、敗血癥等嚴重后果。子宮內(nèi)膜炎的嚴重程度與感染病原體類型、治療及時性、患者自身免疫力等因素有關(guān)。
輕度子宮內(nèi)膜炎可能僅表現(xiàn)為下腹隱痛、白帶增多,及時抗感染治療通常可以治愈。若感染持續(xù)存在,炎癥可向深層蔓延,引起子宮肌炎,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀。炎癥進一步擴散可能累及輸卵管和卵巢,導(dǎo)致輸卵管粘連、梗阻,形成盆腔炎性疾病后遺癥。長期慢性炎癥刺激可使子宮內(nèi)膜基底層受損,造成宮腔部分或完全粘連,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少甚至閉經(jīng)。對于有生育需求的女性,粘連會阻礙受精卵著床,引發(fā)不孕或反復(fù)流產(chǎn)。嚴重感染情況下,病原體及毒素進入血液循環(huán),可能誘發(fā)敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快、意識模糊等全身中毒癥狀,危及生命。
確診子宮內(nèi)膜炎后需足量、足療程使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等。慢性患者可配合物理治療促進炎癥吸收。日常應(yīng)注意會陰清潔,避免不潔性生活,經(jīng)期禁止盆浴,加強營養(yǎng)鍛煉以增強體質(zhì)。