糖尿病可能會(huì)引起全身肌肉疼痛,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。糖尿病引起的肌肉疼痛通常與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性疼痛、麻木或感覺異常,嚴(yán)重時(shí)可累及全身肌肉。高血糖還會(huì)干擾肌肉能量代謝,導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛。部分患者因糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,低鉀、低鎂等狀況會(huì)誘發(fā)肌肉痙攣和疼痛。這類疼痛往往伴隨多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀。
少數(shù)情況下,糖尿病合并甲狀腺功能異常、維生素D缺乏或自身免疫性疾病時(shí),可能加重肌肉疼痛癥狀。使用某些降糖藥物如二甲雙胍也可能導(dǎo)致肌肉不適,但通常表現(xiàn)為局部酸痛而非全身性疼痛。若疼痛突然加重或伴隨發(fā)熱、肌無力等癥狀,需警惕罕見并發(fā)癥如橫紋肌溶解癥。
糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛時(shí),建議監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白及肌酸激酶水平。日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐糖能力,運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷或低頻按摩,但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡腳或使用過熱理療設(shè)備。所有治療措施需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。