心絞痛屬于心臟病的一種，是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征。
心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜。疼痛常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。典型發(fā)作具有突發(fā)突止的特點(diǎn)，與心肌梗死的持續(xù)性疼痛不同。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血性改變，冠狀動(dòng)脈造影能明確血管狹窄程度。
部分不典型心絞痛可能表現(xiàn)為上腹痛、牙痛或呼吸困難，易被誤診為消化道疾病或呼吸系統(tǒng)疾病。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血。變異型心絞痛則與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān)，靜息狀態(tài)下也可發(fā)作。這些特殊類型需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等進(jìn)一步鑒別。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，避免寒冷刺激和情緒波動(dòng)。飲食需低鹽低脂，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，吸煙者需立即戒煙。若疼痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或休息不能緩解，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。