胚胎停育可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染因素、免疫因素等原因引起。胚胎停育通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道流血、超聲檢查無胎心等癥狀。
1、染色體異常
胚胎染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的常見原因,可能與父母染色體異?;蚺咛グl(fā)育過程中染色體分裂錯誤有關(guān)。染色體異常通常無法通過藥物治療干預(yù),建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
2、母體內(nèi)分泌失調(diào)
母體黃體功能不足、甲狀腺功能異常、糖尿病等內(nèi)分泌問題可能導(dǎo)致胚胎停育。黃體功能不足可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊,甲狀腺功能異常需服用左甲狀腺素鈉片,糖尿病患者需控制血糖。
3、子宮結(jié)構(gòu)異常
子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等結(jié)構(gòu)問題可能影響胚胎著床和發(fā)育。宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),子宮肌瘤較大時可考慮肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
4、感染因素
TORCH感染、支原體感染、衣原體感染等可能導(dǎo)致胚胎停育。弓形蟲感染可遵醫(yī)囑使用螺旋霉素片,風(fēng)疹病毒感染無特效藥需提前接種疫苗預(yù)防,支原體感染可使用阿奇霉素分散片治療。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征、同種免疫異常等免疫問題可能引發(fā)胚胎停育??沽字贵w綜合征需使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療,同種免疫異??煽紤]淋巴細(xì)胞免疫治療。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸。有胚胎停育史的夫婦建議進(jìn)行孕前檢查,懷孕后定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)腹痛或陰道流血等癥狀及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,必要時可尋求心理疏導(dǎo)。