回吸涕帶血持續(xù)1個月以上需警惕鼻咽癌可能。鼻咽癌早期癥狀主要有回吸涕帶血、鼻塞、耳鳴、頭痛、頸部淋巴結腫大等，建議及時就醫(yī)排查。
回吸涕帶血是鼻咽部黏膜受腫瘤侵蝕的常見表現(xiàn)。若癥狀持續(xù)1-3個月且逐漸加重，伴隨單側鼻塞或聽力下降，需高度懷疑鼻咽癌。腫瘤生長可能壓迫咽鼓管引起耳悶，侵犯顱底神經(jīng)可導致持續(xù)性頭痛。部分患者早期僅表現(xiàn)為晨起回吸涕中少量血絲，容易被忽視。頸部無痛性淋巴結腫大是鼻咽癌轉(zhuǎn)移的典型體征，多位于上頸部胸鎖乳突肌深面。
非癌性原因如干燥性鼻炎、鼻竇炎等引起的回吸涕帶血通常不超過2周，且多伴有鼻腔干燥或膿涕。高血壓患者鼻黏膜血管脆性增加也可能出現(xiàn)間歇性涕血。過敏性鼻炎發(fā)作期因頻繁擤鼻導致黏膜損傷，出血多可自行停止。長期吸煙者若涕血持續(xù)10-20天不緩解，需優(yōu)先排除惡性腫瘤。
出現(xiàn)回吸涕帶血癥狀應避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，保持室內(nèi)濕度40%-60%有助于減輕黏膜干燥。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。建議記錄出血頻率和持續(xù)時間，就診時攜帶既往鼻咽部檢查報告。40歲以上長期吸煙飲酒者、有鼻咽癌家族史人群應每年進行鼻咽部體檢，EB病毒抗體陽性者需加強隨訪。鼻咽鏡檢查是確診的主要手段，必要時需結合增強CT或MRI評估腫瘤范圍。