膀胱炎可能導(dǎo)致尿潛血,尿潛血是指尿液中出現(xiàn)顯微鏡下才能觀察到的紅細(xì)胞,膀胱炎患者出現(xiàn)尿潛血主要與膀胱黏膜充血水腫或潰瘍出血有關(guān)。
膀胱炎患者出現(xiàn)尿潛血通常是因為炎癥刺激導(dǎo)致膀胱黏膜毛細(xì)血管擴張和通透性增加,紅細(xì)胞從血管內(nèi)滲出進入尿液。輕度膀胱炎可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿,肉眼無法察覺。隨著炎癥加重,膀胱黏膜可能出現(xiàn)糜爛或潰瘍,引起小血管破裂出血,此時尿液中紅細(xì)胞數(shù)量增多。膀胱炎引起的尿潛血往往伴有尿頻尿急和排尿疼痛等膀胱刺激癥狀,排尿時尿道或恥骨上區(qū)域可能出現(xiàn)燒灼感或疼痛不適。
某些特殊類型的膀胱炎更容易導(dǎo)致尿潛血,如出血性膀胱炎和間質(zhì)性膀胱炎。出血性膀胱炎的特征是膀胱黏膜廣泛出血,尿液可能呈現(xiàn)肉眼可見的血色。間質(zhì)性膀胱炎則表現(xiàn)為膀胱壁纖維化和黏膜裂隙,排尿時可能引起黏膜撕裂出血。放射性膀胱炎由于放射線對膀胱黏膜及血管的損傷,也常出現(xiàn)頑固性血尿。腺性膀胱炎作為一種癌前病變,黏膜增生改變使得血管更易受損出血。
膀胱炎患者應(yīng)注意多飲水增加尿量,幫助沖洗膀胱減少細(xì)菌滯留,避免食用辛辣刺激性食物和含咖啡因的飲品,這些食物可能加重膀胱刺激癥狀。保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭防止腸道細(xì)菌污染尿道。急性發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)休息,避免過度勞累和長時間憋尿,按照醫(yī)囑完成抗生素全程治療,不要自行停藥,即使癥狀緩解也應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)炎癥完全消退。如果出現(xiàn)肉眼血尿或尿潛血持續(xù)存在,應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查,排除其他可能引起血尿的疾病。