半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后一般需要1-4周恢復(fù)行走功能,具體時(shí)間與手術(shù)方式、損傷程度及康復(fù)訓(xùn)練效果有關(guān)。
半月板關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后1-2周可嘗試拄拐杖輔助部分負(fù)重行走,此時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)控制步態(tài)和承重比例。術(shù)后2-3周多數(shù)患者能過渡到脫拐行走,但需避免長時(shí)間站立或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。術(shù)后3-4周若關(guān)節(jié)無腫脹疼痛,可逐步恢復(fù)正常步態(tài),但仍需避免跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作??祻?fù)期間應(yīng)配合冰敷、股四頭肌等長收縮訓(xùn)練及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),加速軟骨修復(fù)和肌力重建。術(shù)后行走恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,過早負(fù)重可能引發(fā)關(guān)節(jié)積液或繼發(fā)性損傷。
術(shù)后早期建議使用助行器或拐杖分散膝關(guān)節(jié)壓力,行走時(shí)保持足部平行移動(dòng)避免內(nèi)外八字步態(tài)??祻?fù)中期可進(jìn)行水中行走訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)荷,后期逐步增加平地行走距離與速度。日常需避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)消腫。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或突發(fā)卡鎖感,應(yīng)立即停止行走并復(fù)查磁共振評(píng)估半月板愈合情況。