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為什么老是胸口疼

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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胸口疼可能由肌肉骨骼損傷、胃食管反流、情緒壓力、心源性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、心理疏導(dǎo)、介入手術(shù)、氧療支持等方式緩解。

一、肌肉骨骼損傷

劇烈運動或意外撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷或肋骨軟骨炎,表現(xiàn)為深呼吸或改變體位時疼痛加劇。建議局部熱敷并限制上肢活動,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除骨折風(fēng)險。

二、胃食管反流

飲食習(xí)慣不佳可能引發(fā)胃酸反流刺激食管,產(chǎn)生燒灼樣胸痛,常伴有反酸噯氣。應(yīng)避免飽餐后平臥,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸。

三、情緒壓力

長期焦慮緊張會引起自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致心臟神經(jīng)官能癥,出現(xiàn)針刺樣胸痛伴隨心悸盜汗??赏ㄟ^冥想訓(xùn)練和規(guī)律作息調(diào)節(jié),必要時接受認(rèn)知行為治療。

四、心源性疾病

冠狀動脈粥樣硬化可能誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛并向左肩放射。確診需進(jìn)行冠脈CTA檢查,嚴(yán)重時需行支架植入術(shù)恢復(fù)血流。

五、呼吸系統(tǒng)疾病

胸膜炎或氣胸等病變會引起呼吸相關(guān)性胸痛,伴隨呼吸困難癥狀。需通過胸部影像學(xué)檢查明確診斷,少量氣胸可保守治療,大量氣胸需胸腔閉式引流。

日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于400克,適量食用三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行5次30分鐘以上有氧運動如快走游泳,避免突然劇烈運動。保證7-8小時夜間睡眠,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓心率。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥冷汗,應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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胸口老是疼可能與肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、焦慮癥等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
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