乳腺癌具有一定的遺傳傾向，但遺傳概率相對較低，多數(shù)乳腺癌患者沒有明確的家族史。乳腺癌的遺傳概率主要與特定基因突變有關(guān)，例如BRCA1基因突變攜帶者一生中患乳腺癌的概率約為40%至85%，BRCA2基因突變攜帶者的概率約為40%至60%。遺傳性乳腺癌在所有乳腺癌病例中占比約為5%至10%。乳腺癌的發(fā)生通常是遺傳因素、激素水平、生活方式、生育因素等多種原因共同作用的結(jié)果。建議有乳腺癌家族史的人群定期進行乳腺健康檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
遺傳因素是乳腺癌重要的風險因素之一。如果直系親屬中有人患有乳腺癌，特別是母親、姐妹或女兒在年輕時確診，或者家族中有多位成員患病，那么個人患乳腺癌的風險會相應增加。這種風險增加主要與某些基因的胚系突變有關(guān)，例如BRCA1和BRCA2基因。這些基因正常情況下負責修復細胞損傷、抑制腫瘤生長，當它們發(fā)生致病性突變后，其功能受損，導致細胞異常增殖的風險顯著升高，從而增加患乳腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤的概率。除了BRCA基因，其他如PALB2、TP53等基因的突變也與遺傳性乳腺癌風險相關(guān)。對于有顯著家族史的個人，可以考慮進行遺傳咨詢和基因檢測，以評估自身遺傳風險。
盡管存在遺傳風險，但絕大多數(shù)乳腺癌病例是散發(fā)的，即沒有明確的家族遺傳背景。這些病例的發(fā)生與后天獲得性因素關(guān)系更為密切。長期的內(nèi)源性或外源性雌激素暴露，如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育、未哺乳等，會增加患病風險。不良的生活方式，如長期高脂肪飲食、缺乏體育鍛煉、飲酒、肥胖等，也被證實是乳腺癌的危險因素。某些乳腺良性疾病，如不典型增生，也可能在未來進展為乳腺癌。即使沒有家族史，關(guān)注自身激素水平和保持健康的生活習慣對于預防乳腺癌同樣至關(guān)重要。
無論是否具有遺傳風險，維持健康的生活方式都有助于降低乳腺癌的發(fā)生概率。建議保持均衡飲食，多攝入蔬菜水果和全谷物，限制高脂肪、高糖分食物的攝入。規(guī)律進行體育鍛煉，將體重控制在健康范圍內(nèi)。避免長期大量飲酒，并盡量減少不必要的激素類藥物使用。對于高風險人群，除了健康生活，還應重視定期篩查，如乳腺自我檢查、臨床乳腺檢查以及乳腺超聲或鉬靶檢查，具體篩查方案應咨詢專業(yè)醫(yī)生。如果發(fā)現(xiàn)乳房有無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等異常跡象，應及時就醫(yī)明確診斷。