男性膀胱鏡檢查主要用于診斷和治療下尿路疾病,主要有觀察膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)、取活檢組織、治療膀胱病變、放置輸尿管支架、評估排尿功能障礙等作用。
1、觀察膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)
膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜狀態(tài),幫助發(fā)現(xiàn)膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等病變。檢查時醫(yī)生會通過尿道插入帶有攝像頭的細管,實時顯示膀胱內(nèi)壁情況。這種檢查對診斷血尿原因特別有效。
2、取活檢組織
當(dāng)發(fā)現(xiàn)可疑病變時,可通過膀胱鏡鉗取小塊組織進行病理檢查。這是確診膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn),也能鑒別結(jié)核等特殊感染?;顧z后可能出現(xiàn)短暫血尿,一般1-2天可自行緩解。
3、治療膀胱病變
膀胱鏡可配合電切設(shè)備處理膀胱腫瘤、前列腺增生等疾病。對于表淺性膀胱癌,能在鏡下完成腫瘤切除。還可粉碎膀胱結(jié)石、灼燒出血點,實現(xiàn)微創(chuàng)治療。
4、放置輸尿管支架
在腎結(jié)石或輸尿管狹窄時,需通過膀胱鏡放置雙J管引流尿液。支架能緩解腎積水,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。術(shù)后可能有尿頻、腰痛等不適,通常2-4周后需取出支架。
5、評估排尿功能障礙
通過動態(tài)觀察排尿過程,可判斷前列腺增生、尿道狹窄等導(dǎo)致的排尿困難。結(jié)合尿流率檢查,能準(zhǔn)確評估梗阻程度,為手術(shù)方案提供依據(jù)。檢查前需排空膀胱,過程中配合醫(yī)生指令做排尿動作。
膀胱鏡檢查后應(yīng)多飲水促進排尿,減少尿路感染風(fēng)險。24小時內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。日常應(yīng)注意會陰清潔,預(yù)防尿路感染。有前列腺增生的患者要控制飲酒,避免長時間憋尿。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)膀胱疾病,特別是長期吸煙或接觸化工產(chǎn)品的高危人群。