諾氟沙星和左氧氟沙星均可用于尿路感染治療，但諾氟沙星對革蘭陰性菌作用更強(qiáng)，左氧氟沙星抗菌譜更廣且組織穿透性更好。
諾氟沙星屬于第二代喹諾酮類抗菌藥物，主要通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，對大腸埃希菌、變形桿菌等革蘭陰性桿菌具有較強(qiáng)活性，但在前列腺、腎臟等組織的濃度較低。尿路感染常見病原體如大腸埃希菌對其敏感性較高，但近年來耐藥率有所上升。該藥口服吸收受食物影響明顯，需空腹服用。
左氧氟沙星作為第三代喹諾酮類藥物，在保留對革蘭陰性菌活性的基礎(chǔ)上，對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌及非典型病原體也有良好效果。其突出特點(diǎn)是組織分布廣泛，在前列腺、腎臟的濃度可達(dá)血藥濃度的2-3倍，更適合復(fù)雜性尿路感染和腎盂腎炎。該藥口服生物利用度高，受食物影響小，但應(yīng)避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服。
使用這兩類藥物時均需注意避免陽光直射以防光敏反應(yīng)，用藥期間保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期、哺乳期婦女及18歲以下青少年禁用。治療期間出現(xiàn)肌腱疼痛、心悸等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)，完成規(guī)定療程后建議復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效。