真性宮縮和假性宮縮的疼痛區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛規(guī)律性、強(qiáng)度變化及伴隨癥狀上。真性宮縮通常表現(xiàn)為規(guī)律性逐漸增強(qiáng)的疼痛,可能伴有宮頸擴(kuò)張;假性宮縮則多為不規(guī)律、強(qiáng)度無變化的短暫不適。
真性宮縮的疼痛通常從下背部開始,向前輻射,呈現(xiàn)波浪式增強(qiáng)的特點(diǎn),間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒。這種收縮會(huì)導(dǎo)致宮頸管逐漸縮短和宮口擴(kuò)張,可能伴隨見紅或破水等臨產(chǎn)征兆。疼痛強(qiáng)度通常需要調(diào)整呼吸才能緩解,改變體位或休息無法使其消失。
假性宮縮的疼痛位置多局限于下腹部,強(qiáng)度弱且無規(guī)律,間隔時(shí)間長(zhǎng)短不一,持續(xù)時(shí)間通常少于30秒。這種收縮不會(huì)引起宮頸變化,通過改變姿勢(shì)、飲水或休息后可自行緩解。部分孕婦可能僅感到腹部發(fā)緊而無明顯痛感,多發(fā)生在孕晚期夜間或疲勞時(shí)。
孕婦可通過記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間來區(qū)分兩者,使用宮縮計(jì)時(shí)器輔助觀察。建議保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過度勞累,采取左側(cè)臥位休息。若出現(xiàn)真性宮縮特征或每小時(shí)超過4次規(guī)律宮縮,需及時(shí)攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。孕晚期可參加分娩課程學(xué)習(xí)呼吸減痛法,提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通個(gè)性化分娩計(jì)劃。