小孩咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起??人允菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御性反射,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、遺傳因素
部分兒童存在咳嗽變異性哮喘等遺傳傾向,表現(xiàn)為反復(fù)干咳且夜間加重,可能與父母過敏體質(zhì)相關(guān)。家長需避免讓孩子接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度在40%-60%,必要時遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過敏治療。
2、環(huán)境刺激
冷空氣、二手煙或霧霾刺激呼吸道黏膜會導(dǎo)致陣發(fā)性咳嗽。建議家長加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),冬季外出時給孩子佩戴口罩,使用空氣凈化器降低PM2.5濃度。若伴隨咽癢癥狀可適量飲用蜂蜜水緩解。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的咳嗽常伴有鼻塞、流涕,多由鼻病毒或呼吸道合胞病毒導(dǎo)致??勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻道。咳嗽劇烈時可用川貝枇杷膏潤喉。
4、支氣管炎
細(xì)菌性支氣管炎會出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱等癥狀,聽診可聞及哮鳴音。家長需監(jiān)測體溫變化,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合氨溴索口服液稀釋痰液。保持每日飲水量不少于800毫升。
5、肺炎
肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致高熱伴刺激性咳嗽,胸部X線顯示肺部浸潤影。需住院使用注射用頭孢曲松鈉治療,配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥?;謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充乳鐵蛋白增強(qiáng)免疫力。
日常需保持兒童飲食清淡,多食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肺功能,咳嗽期間減少劇烈運(yùn)動。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。定期接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。