上牙床突出在醫(yī)學(xué)上通常指上頜前突，可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、特定疾病等因素引起，可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)等方式治療。

一、遺傳因素

遺傳是導(dǎo)致上頜前突的常見原因。若父母存在上頜前突或頜面部發(fā)育異常，子女出現(xiàn)類似問題的概率會增高。這屬于先天性因素，通常與頜骨形態(tài)和大小遺傳有關(guān)。治療方面，對于由遺傳因素導(dǎo)致的輕度上頜前突，可能通過早期干預(yù)如功能矯治器進行引導(dǎo)；對于中重度情況，往往需要在生長發(fā)育完成后，結(jié)合正畸治療與正頜手術(shù)進行矯正，以改善面部輪廓和咬合功能。

二、不良口腔習(xí)慣

長期存在的不良口腔習(xí)慣是導(dǎo)致或加重上頜前突的重要后天因素。這類因素包括長期口呼吸、吮指、咬下唇、吐舌習(xí)慣等。這些習(xí)慣會對上頜骨施加異常的壓力或阻礙其正常發(fā)育，導(dǎo)致上頜前突或牙齒前突。治療的核心是糾正不良習(xí)慣。對于兒童，家長需及時引導(dǎo)并借助習(xí)慣破除器進行干預(yù)；對于已形成的牙頜畸形，則需在破除習(xí)慣后，通過正畸治療排齊牙齒、內(nèi)收前牙。

三、牙齒排列異常

牙齒本身的排列問題可直接導(dǎo)致上牙床突出的外觀。常見情況包括上前牙過度唇傾、牙齒擁擠導(dǎo)致前牙被擠出牙弓、多生牙占據(jù)位置迫使恒牙錯位萌出等。這些牙齒問題使得上前牙向前突出，從側(cè)面看顯得上牙床外凸。治療主要依賴于正畸治療。通過佩戴固定矯治器或隱形矯治器，施加輕力移動牙齒，將其排列到正常位置，從而改善突度，恢復(fù)正常的覆頜覆蓋關(guān)系。

四、頜骨發(fā)育異常

頜骨發(fā)育異常是導(dǎo)致骨性上頜前突的根本原因。這可能表現(xiàn)為上頜骨過度向前、向下發(fā)育，或者下頜骨發(fā)育不足、后縮，在視覺上形成上頜前突的對比。此類問題通常在青春期前后顯現(xiàn)。治療相對復(fù)雜，對于生長發(fā)育期的青少年，可使用矯形力裝置如上頜前牽引面具或功能矯治器嘗試調(diào)整頜骨關(guān)系；對于成年后的嚴重骨性畸形，則需要進行正畸-正頜聯(lián)合治療，即通過手術(shù)移動上頜骨或下頜骨至正常位置。

五、特定疾病

某些全身性疾病或綜合征也可能導(dǎo)致上頜前突。例如，肢端肥大癥因生長激素分泌過多可能導(dǎo)致頜骨過度生長；某些先天性顱頜面發(fā)育綜合征，如克萊恩費爾特綜合征的部分類型，可能伴有頜骨發(fā)育異常。這些疾病引起的上頜前突通常伴有其他全身癥狀。治療需首先針對原發(fā)病進行，在控制病情穩(wěn)定后，再由口腔頜面外科與正畸科醫(yī)生評估，制定個性化的頜面部畸形矯正方案，可能涉及多學(xué)科聯(lián)合治療。

除了尋求專業(yè)醫(yī)療干預(yù)，日常維護對預(yù)防和輔助改善上頜前突有積極作用。家長需關(guān)注兒童的口腔習(xí)慣，及時糾正口呼吸、吮指等問題。保持良好的口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列和頜骨發(fā)育的異常。對于存在上頜前突問題的個體，在治療期間及治療后，應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑佩戴保持器，并注意飲食，避免啃咬過硬食物以防矯治器損壞或牙齒移位。均衡營養(yǎng)，保證鈣、磷、維生素D等攝入，對頜骨健康也有益處。