區(qū)分肝膽熱和脾胃熱的方法一般可以通過癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、舌象特征、脈象特點(diǎn)、伴隨癥狀等方面判斷。
1.癥狀表現(xiàn)：肝膽熱主要表現(xiàn)為脅肋部脹痛灼熱，口苦咽干，目赤腫痛，或見黃疸等?？赡苁歉文懡?jīng)絡(luò)循行于脅肋、目竅等部位，熱邪蘊(yùn)結(jié)肝膽，就會出現(xiàn)這些癥狀。而脾胃熱常見口臭、牙齦腫痛、胃脘灼痛、消谷善饑等，脾胃主運(yùn)化，熱邪犯脾胃，影響運(yùn)化功能而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
2.發(fā)病機(jī)制：肝膽熱可能是情志不舒，肝郁化火，或外感濕熱之邪侵襲肝膽所致。如長期情緒抑郁，氣郁化火，熏蒸肝膽。脾胃熱常因過食辛辣肥甘厚味，積熱于脾胃，或外感熱邪直犯脾胃引起，飲食不節(jié)是常見誘因。
3.舌象特征：肝膽熱患者舌質(zhì)偏紅，舌苔多為黃膩，且以舌兩側(cè)較為明顯，因?yàn)樯鄡蓚?cè)對應(yīng)肝膽部位，熱邪熏蒸會使該部位舌苔有明顯變化。脾胃熱則舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，多集中在舌中后部，反映脾胃的狀況。
4.脈象特點(diǎn)：肝膽熱脈象弦數(shù)，弦脈主肝膽病，數(shù)脈提示有熱，弦數(shù)脈說明肝膽有熱象。脾胃熱脈象多滑數(shù)，滑脈常表示體內(nèi)有痰濕或?qū)崯?，滑?shù)結(jié)合提示脾胃熱盛。
5.伴隨癥狀：肝膽熱常伴有急躁易怒、頭暈?zāi)垦５?，因肝主情志，熱擾肝經(jīng)會使人情緒波動大。脾胃熱常伴有大便干結(jié)、小便短赤，脾胃熱盛，耗傷津液，導(dǎo)致二便出現(xiàn)異常。
日常生活中，要注意飲食，避免食用過多辛辣、油膩的食物，如火鍋、炸雞等。患者應(yīng)密切觀察病情變化，如癥狀加重及時就醫(yī)。