咳嗽吐了可能由急性支氣管炎、胃食管反流、百日咳、慢性咽炎、肺炎等原因引起，可通過止咳化痰、抑制胃酸分泌、抗感染、霧化吸入、補(bǔ)液等方式治療。
1、急性支氣管炎
急性支氣管炎可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。支氣管黏膜受到炎癥刺激時(shí)，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐反射。治療可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液止咳，鹽酸氨溴索口服液祛痰，阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
2、胃食管反流
胃食管反流可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、咳嗽后嘔吐等癥狀。胃酸刺激咽喉部可誘發(fā)咳嗽，而劇烈咳嗽又可能加重反流。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，多潘立酮片促進(jìn)胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
3、百日咳
百日咳由百日咳桿菌感染引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴高調(diào)雞鳴樣回聲，劇烈咳嗽可能導(dǎo)致嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，復(fù)方福爾可定口服溶液鎮(zhèn)咳，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。保持環(huán)境安靜可減少咳嗽發(fā)作。
4、慢性咽炎
慢性咽炎可能與長期煙酒刺激或粉塵接觸有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽干、咽癢、刺激性干咳等癥狀。咽后壁黏液刺激可能導(dǎo)致咳嗽后干嘔。治療可遵醫(yī)囑使用西地碘含片消炎，藍(lán)芩口服液清熱解毒，布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。避免辛辣食物刺激咽喉。
5、肺炎
肺炎可能與細(xì)菌、病毒等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰等癥狀。當(dāng)炎癥累及膈肌或胸膜時(shí)，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，布洛芬混懸液退熱。需保證充足營養(yǎng)攝入。
咳嗽伴隨嘔吐期間應(yīng)保持半臥位休息，少量多次飲用溫開水。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免甜膩、酸性食物刺激咽喉。觀察嘔吐物性狀，若含血絲或呈咖啡渣樣需立即就醫(yī)?？人园Y狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。嬰幼兒患者家長需注意防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢。