高血壓總降不下去可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測血壓等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜和土豆，鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉含量。限制飲酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，過量飲酒會導致血壓升高。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳或騎自行車，運動可增強血管彈性。避免劇烈運動，運動時心率控制在最大心率的60%-70%，最大心率為220減去年齡。堅持運動能幫助減輕體重，改善胰島素抵抗，從而輔助降壓。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24時需要減重，每減輕1公斤體重可使收縮壓下降1毫米汞柱。減少高熱量食物攝入，增加膳食纖維如燕麥、全麥面包等粗糧。腹部肥胖者腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下，女性85厘米以下，腹部脂肪堆積與高血壓密切相關(guān)。
4、遵醫(yī)囑用藥
常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或停藥，部分患者需要聯(lián)合用藥才能有效控制血壓。服藥期間定期復查，監(jiān)測肝腎功能和電解質(zhì)水平。
5、監(jiān)測血壓
每日早晚各測量一次血壓，測量前靜坐5分鐘，使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。記錄血壓數(shù)值，就診時提供給醫(yī)生參考。避免在運動后、飲酒后或情緒激動時測量血壓，這些情況下測量結(jié)果可能偏高。
高血壓患者需長期堅持健康生活方式，戒煙限酒，保持充足睡眠，避免熬夜。學會調(diào)節(jié)情緒，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期到醫(yī)院復診，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，警惕高血壓危象的發(fā)生。注意氣候變化，寒冷天氣容易引起血壓波動，需加強保暖。