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更年期高血壓降不下去怎么辦

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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更年期高血壓可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測等方式控制。更年期高血壓可能與激素水平變化、血管彈性下降、情緒波動(dòng)、鈉鹽攝入過多、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和高鹽調(diào)味品。增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜、土豆等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,酒精攝入量每日不超過25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物治療需定期復(fù)診,根據(jù)血壓變化調(diào)整用藥方案。不可自行增減藥量或停藥,避免血壓波動(dòng)過大。注意觀察藥物不良反應(yīng),如干咳、水腫、電解質(zhì)紊亂等。

3、心理干預(yù)

更年期情緒波動(dòng)可能加重高血壓,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。參加社交活動(dòng),與親友保持溝通,避免孤獨(dú)感。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為更年期高血壓多屬肝腎陰虛、肝陽上亢,可辨證使用天麻鉤藤顆粒、杞菊地黃丸等中成藥。針灸治療可選擇太沖、三陰交等穴位。飲食上可適量食用黑芝麻、枸杞、山藥等滋補(bǔ)肝腎的食材。避免辛辣刺激食物,以免助熱生火。

5、定期監(jiān)測

每日早晚定時(shí)測量血壓并記錄,注意測量前靜坐5分鐘。定期進(jìn)行血脂、血糖、腎功能等檢查,評估靶器官損害情況。每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,了解血壓晝夜節(jié)律變化。出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

更年期高血壓患者需建立健康檔案,記錄血壓值、用藥情況、癥狀變化等信息。保持均衡飲食,適量增加全谷物、低脂乳制品、深海魚類攝入??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體位性低血壓。冬季注意保暖,防止寒冷刺激引起血管收縮。家屬應(yīng)給予理解和支持,幫助患者保持平和心態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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