預(yù)防流產(chǎn)需從孕前準備、孕期防護、疾病管理等多方面綜合干預(yù),主要包括孕前檢查、避免接觸有害物質(zhì)、合理補充營養(yǎng)、控制慢性疾病、減少精神壓力等措施。
1、孕前檢查
孕前3-6個月進行婦科檢查、甲狀腺功能篩查、TORCH感染檢測等,排除子宮畸形、內(nèi)分泌異?;虿《靖腥?。存在慢性病的女性需提前調(diào)整用藥方案,如糖尿病患者應(yīng)穩(wěn)定血糖至正常范圍再備孕。
2、規(guī)避有害暴露
孕期避免接觸放射線、農(nóng)藥、重金屬等致畸物質(zhì),戒煙戒酒。減少染發(fā)劑、指甲油等化學(xué)制品使用,家庭裝修后需通風3-6個月再入住。工作環(huán)境存在噪聲、高溫或震動時需申請調(diào)崗。
3、營養(yǎng)補充
備孕前3個月開始每日補充葉酸0.4-0.8毫克,孕期增加鐵、鈣、維生素D攝入。適量食用深色蔬菜、全谷物、瘦肉等,避免生食海鮮及未滅菌乳制品。體重指數(shù)異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
4、慢性病管理
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,甲狀腺疾病患者維持TSH在孕早期0.1-2.5毫單位/升。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需在病情穩(wěn)定期妊娠,并全程監(jiān)測抗體水平。
5、心理調(diào)節(jié)
通過正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解焦慮,保證每日7-9小時睡眠。避免搬運重物或劇烈運動,長途旅行需間隔2小時活動下肢。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時立即臥床休息并就醫(yī)。
建議孕婦穿著寬松衣物,選擇防滑平底鞋,居家安裝防撞護角。每周進行2-3次散步、游泳等低強度運動,避免泡溫泉或桑拿。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,高齡孕婦需增加超聲檢查頻率。保持會陰清潔,出現(xiàn)異常分泌物時及時就診。