細(xì)菌性腸炎發(fā)燒可通過補(bǔ)液治療、物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、注意休息等方式處理。細(xì)菌性腸炎通常由沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、彎曲菌屬、耶爾森菌屬等病原體感染引起。
一、補(bǔ)液治療
細(xì)菌性腸炎發(fā)燒時(shí),腹瀉和發(fā)熱可能導(dǎo)致身體水分和電解質(zhì)大量丟失,引發(fā)脫水。補(bǔ)液治療是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的干預(yù)措施。對(duì)于輕度脫水,首選口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,其成分和滲透壓有助于腸道快速吸收水分和電解質(zhì)。若無法口服或脫水嚴(yán)重,則需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,如輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等,以快速糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。家長(zhǎng)需密切觀察兒童的口渴程度、尿量及精神狀態(tài),及時(shí)判斷脫水情況。
二、物理降溫
發(fā)燒是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的防御反應(yīng)。當(dāng)體溫未超過38.5攝氏度且患者精神狀態(tài)尚可時(shí),可采用物理降溫。常用方法包括使用溫水毛巾擦拭頸部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)處,或使用退熱貼敷貼額頭。避免使用酒精擦浴,以免引起皮膚過敏或酒精中毒。物理降溫的目的是增加皮膚散熱,緩解因發(fā)熱帶來的不適感,如頭痛、乏力。家長(zhǎng)需注意,物理降溫是輔助手段,不能替代病因治療。
三、藥物治療
針對(duì)細(xì)菌性腸炎本身,需在醫(yī)生明確診斷后,根據(jù)病原菌和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素。例如,對(duì)于沙門菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具鹽酸左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片;對(duì)于某些大腸埃希菌感染,可能會(huì)使用頭孢克肟顆粒。切勿自行使用抗生素,以免導(dǎo)致菌群失調(diào)或細(xì)菌耐藥。針對(duì)發(fā)燒癥狀,當(dāng)體溫超過38.5攝氏度或患者因發(fā)熱明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液,以幫助降低體溫、緩解疼痛。
四、調(diào)整飲食
發(fā)燒期間胃腸功能減弱,飲食調(diào)整至關(guān)重要。急性期應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、爛面條、稀釋的果汁,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后,可逐步過渡到清淡、易消化的食物,如蒸蛋羹、白粥、烤面包片。應(yīng)暫時(shí)避免食用高脂肪、高糖、高纖維及生冷刺激性食物,如油炸食品、全脂牛奶、豆類、辛辣調(diào)料等,以免刺激腸道,加重腹瀉。保證少量多餐,有助于營(yíng)養(yǎng)吸收。
五、注意休息
充分的休息有助于身體集中能量對(duì)抗感染,促進(jìn)恢復(fù)。發(fā)燒期間應(yīng)臥床休息,減少體力消耗。保持室內(nèi)空氣流通,環(huán)境安靜、舒適。避免勞累、熬夜或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。良好的休息不僅能緩解發(fā)熱、乏力等癥狀,還能支持免疫系統(tǒng)正常工作。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童創(chuàng)造一個(gè)安靜的休養(yǎng)環(huán)境,并監(jiān)督其保證足夠的睡眠時(shí)間。
在細(xì)菌性腸炎發(fā)燒的恢復(fù)期及日常預(yù)防中,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是根本。飯前便后務(wù)必用肥皂和流動(dòng)水徹底洗手,確保食材新鮮并充分加熱煮熟,不喝生水,生熟食物分開處理和存放,避免交叉感染。家庭中如有患者,其餐具、毛巾等個(gè)人物品應(yīng)單獨(dú)使用并消毒。在疾病恢復(fù)過程中,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步向正常飲食過渡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉的攝入,以幫助修復(fù)腸道黏膜。同時(shí),可適當(dāng)攝入富含益生菌的食物,如酸奶,有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。平時(shí)注意加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力,減少感染機(jī)會(huì)。若發(fā)燒持續(xù)不退、腹瀉加重、出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、便血或精神萎靡、尿量明顯減少等脫水跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。