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一活動骨頭就響怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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一活動骨頭就響在醫(yī)學上稱為關節(jié)彈響,多數(shù)情況屬于生理性彈響,少數(shù)情況可能與關節(jié)損傷等病理因素有關。關節(jié)彈響可能由關節(jié)腔內氣體逸出、肌腱韌帶滑動、關節(jié)軟骨磨損、關節(jié)內游離體、關節(jié)不穩(wěn)等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔穿刺、手術治療等方式干預。

一、氣體逸出

關節(jié)腔內存在的滑液中含有溶解氣體,當關節(jié)突然活動時關節(jié)囊被動牽張,導致腔內壓力變化使氣體快速逸出形成響聲。這種情況通常不伴疼痛或關節(jié)活動受限,無須特殊治療,適當減少關節(jié)過度活動即可緩解。

二、肌腱滑動

關節(jié)周圍的肌腱或韌帶在骨骼突起部位滑動時可能產(chǎn)生彈響,常見于髖關節(jié)彈響和肩關節(jié)彈響。這種情況多與肌肉不平衡或姿勢不良有關,可通過針對性肌肉拉伸訓練改善,如髂脛束拉伸可緩解髖部彈響。

三、軟骨磨損

關節(jié)軟骨長期磨損可能導致表面粗糙,活動時相互摩擦產(chǎn)生響聲。這種情況多見于骨關節(jié)炎患者,通常伴隨關節(jié)僵硬和活動后疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。

四、關節(jié)游離體

關節(jié)腔內存在的軟骨碎片或骨贅等游離體在關節(jié)活動時可能被卡壓并突然脫位產(chǎn)生彈響。這種情況常見于膝關節(jié),可能伴隨關節(jié)交鎖癥狀,需通過關節(jié)鏡手術取出游離體。

五、關節(jié)不穩(wěn)

關節(jié)周圍韌帶松弛或損傷可能導致關節(jié)穩(wěn)定性下降,活動時關節(jié)面碰撞產(chǎn)生響聲。這種情況多見于既往有關節(jié)扭傷史的人群,可能伴有關節(jié)無力感,可通過肌肉力量訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性。

日常應注意保持適當體重減輕關節(jié)負荷,避免長時間維持相同姿勢,進行游泳和騎自行車等低沖擊性運動增強關節(jié)周圍肌肉力量,活動前充分熱身,活動中如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或關節(jié)腫脹應及時就醫(yī)檢查。均衡飲食保證鈣質和維生素D攝入有助于維持骨骼健康,穿著合適的鞋子提供足夠支撐,使用護具保護易損傷關節(jié),定期進行關節(jié)靈活性訓練。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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