降血脂藥物選擇需根據(jù)患者具體情況決定，常用藥物主要有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等。建議在醫(yī)生指導下結合血脂異常類型及合并癥選擇合適藥物。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平，可能引起肝功能異?；蚣∪馓弁?。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類降脂藥，對動脈粥樣硬化性心血管疾病患者具有顯著保護作用。該藥可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，可能引發(fā)血糖波動或頭痛。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥，主要用于高三酰甘油血癥的治療。該藥通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低三酰甘油水平，可能伴隨胃腸道不適或皮疹。與他汀類聯(lián)用需警惕橫紋肌溶解風險。
4、依折麥布片
依折麥布片作為膽固醇吸收抑制劑，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥的輔助治療。該藥通過抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，可能引起腹瀉或乏力。常與他汀類聯(lián)用以增強降脂效果。
5、普羅布考片
普羅布考片是抗氧化型降脂藥，適用于家族性高膽固醇血癥。該藥通過促進膽固醇逆轉(zhuǎn)運和抗氧化作用改善血脂，可能延長QT間期。用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
降血脂治療需配合低脂飲食，減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入，增加燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。戒煙限酒，控制體重，定期復查血脂指標。若出現(xiàn)肌肉疼痛、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。