降血脂可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片、普羅布考片等藥物。高脂血癥可能與遺傳、飲食、代謝異常等因素有關(guān),需根據(jù)血脂異常類型選擇藥物。
1、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類降脂藥,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶,降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉疼痛、肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
2、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片為強(qiáng)效他汀類藥物,主要用于治療高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。其降脂效果顯著,尤其適用于低密度脂蛋白膽固醇明顯升高患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、肌病等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、非諾貝特膠囊
非諾貝特膠囊屬于貝特類降脂藥,適用于高三酰甘油血癥患者。該藥通過(guò)激活過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體,顯著降低三酰甘油水平。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、依折麥布片
依折麥布片為膽固醇吸收抑制劑,通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥,可與他汀類藥物聯(lián)用增強(qiáng)療效。不良反應(yīng)較少,偶見(jiàn)腹痛、腹瀉,禁用于中重度肝功能不全患者。
5、普羅布考片
普羅布考片為抗氧化型降脂藥,適用于家族性高膽固醇血癥。該藥通過(guò)促進(jìn)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)和抗氧化作用降低血脂。可能引起心電圖QT間期延長(zhǎng),用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖,避免與延長(zhǎng)QT間期藥物聯(lián)用。
除藥物治療外,高脂血癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒并控制體重;定期復(fù)查血脂指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量或停藥。