脊柱骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、神經(jīng)功能障礙、脊柱畸形、伴隨癥狀等表現(xiàn)。脊柱骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。

1、局部疼痛

脊柱骨折后最典型的癥狀是受傷部位劇烈疼痛，疼痛可能向周圍放射。胸腰椎骨折時疼痛常集中在背部中線，咳嗽或翻身時加重。頸椎骨折可能引發(fā)頸部僵硬和頭痛。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，輕微骨折可能僅表現(xiàn)為鈍痛，嚴(yán)重骨折會出現(xiàn)難以忍受的銳痛。

2、活動受限

骨折會導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降，患者常因疼痛和保護(hù)性反應(yīng)主動限制活動。胸腰椎骨折患者難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動作，嚴(yán)重時甚至無法坐起。頸椎骨折患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭困難，需要用手托住頭部。任何脊柱活動都可能引發(fā)疼痛加劇，這是機(jī)體對骨折部位的自我保護(hù)機(jī)制。

3、神經(jīng)功能障礙

當(dāng)骨折塊壓迫脊髓或神經(jīng)根時，會出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)癥狀。輕者表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛感或肌力下降，重者可能發(fā)生截癱或四肢癱。馬尾神經(jīng)受壓會導(dǎo)致大小便功能障礙。神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)提示骨折較為嚴(yán)重，屬于急癥情況，需要立即醫(yī)療干預(yù)。

4、脊柱畸形

嚴(yán)重壓縮性骨折可能導(dǎo)致脊柱后凸畸形，表現(xiàn)為駝背或身高變矮。椎體爆裂性骨折可能引發(fā)局部腫脹和皮下淤血。通過體格檢查可發(fā)現(xiàn)棘突壓痛、叩擊痛和臺階感?；纬潭扰c骨折類型和暴力大小直接相關(guān)，是判斷骨折嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。

5、伴隨癥狀

脊柱骨折可能伴隨多種全身癥狀。多發(fā)性骨折可能導(dǎo)致休克表現(xiàn)如面色蒼白、脈搏細(xì)速。胸椎骨折可能影響呼吸功能。老年骨質(zhì)疏松性骨折常伴有全身骨痛。病理性骨折患者可能有原發(fā)腫瘤的消耗癥狀。這些伴隨癥狀有助于判斷骨折性質(zhì)和全身狀況。

對于疑似脊柱骨折的患者，應(yīng)嚴(yán)格保持制動，使用硬板床轉(zhuǎn)運(yùn)，避免二次損傷。急性期可局部冷敷減輕腫脹疼痛，但禁止熱敷和按摩?；謴?fù)期需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)核心肌群鍛煉，使用支具保護(hù)脊柱。日常注意補(bǔ)充鈣和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查，避免提重物和劇烈運(yùn)動，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)任何脊柱不適癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷。