腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括神經(jīng)損傷、感染、硬膜撕裂、術(shù)后復(fù)發(fā)及麻醉相關(guān)并發(fā)癥。該手術(shù)通過小切口操作,風(fēng)險(xiǎn)較傳統(tǒng)開放手術(shù)低,但需嚴(yán)格評(píng)估患者適應(yīng)癥。
神經(jīng)損傷是腰椎間盤微創(chuàng)手術(shù)較嚴(yán)重的潛在風(fēng)險(xiǎn),可能因術(shù)中器械操作不當(dāng)或解剖變異導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、肌力下降等癥狀,多數(shù)可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1注射液等治療恢復(fù)。硬膜撕裂可能導(dǎo)致腦脊液漏,表現(xiàn)為術(shù)后頭痛,通常需臥床休息和補(bǔ)液處理。感染風(fēng)險(xiǎn)存在于任何侵入性操作中,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫,需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制。椎間盤突出復(fù)發(fā)與患者術(shù)后康復(fù)鍛煉不足或腰椎負(fù)荷過大有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
術(shù)后應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物。睡眠時(shí)選擇硬板床,保持腰椎生理曲度。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查MRI觀察手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況,若出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。