孩子持續(xù)發(fā)燒38-39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。持續(xù)發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、川崎病等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可配合退熱貼輔助降溫。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分流失加快，需少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。避免飲用含糖飲料或冷飲，防止胃腸刺激。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。禁用阿司匹林等水楊酸類藥物，警惕瑞氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀，如皮疹、抽搐、嘔吐等。監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài)、尿量和進(jìn)食情況。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等需立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40度應(yīng)就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染以對(duì)癥治療為主。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持居住環(huán)境清潔。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)和退熱藥的方法，避免過(guò)度包裹或?yàn)E用藥物。若孩子有熱性驚厥史或先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病，發(fā)熱初期就應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。