年輕人血糖值達(dá)到18毫摩爾每升屬于嚴(yán)重升高，通常提示糖尿病可能，需要立即就醫(yī)。
血糖值18毫摩爾每升遠(yuǎn)超過正?？崭寡巧舷蓿@種程度的血糖升高已不屬于單純飲食不當(dāng)或應(yīng)激反應(yīng)可解釋的范疇，往往指向明確的病理狀態(tài)。絕大多數(shù)情況下，這強(qiáng)烈提示1型糖尿病或2型糖尿病的診斷，尤其是對于年輕人，1型糖尿病的可能性需要優(yōu)先考慮。持續(xù)處于如此高的血糖水平，身體會啟動代償機(jī)制，通過尿液大量排出糖分，帶走大量水分，導(dǎo)致典型的多飲、多尿、體重下降癥狀。機(jī)體因無法有效利用葡萄糖，會轉(zhuǎn)而分解脂肪供能，可能產(chǎn)生酮體，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識模糊等危險(xiǎn)征象。長期血糖控制不佳，高糖環(huán)境會損害全身微小血管和大血管，為多年后出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變以及心腦血管疾病埋下隱患。導(dǎo)致血糖升至18毫摩爾每升的核心原因在于胰島功能絕對或相對不足，以及身體對胰島素作用的抵抗。1型糖尿病是由于自身免疫等原因破壞了分泌胰島素的胰島β細(xì)胞；2型糖尿病則多見于胰島素抵抗伴隨胰島功能進(jìn)行性衰退。其他較少見的原因，如某些內(nèi)分泌疾病、胰腺疾病或特定藥物影響，也可能導(dǎo)致血糖顯著升高。
當(dāng)年輕人發(fā)現(xiàn)血糖高達(dá)18毫摩爾每升時(shí)，必須將其視為醫(yī)療緊急情況，不能有任何延誤。首要步驟是立即前往醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診，醫(yī)生會通過靜脈抽血復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能、酮體等相關(guān)檢查來明確診斷和評估病情嚴(yán)重程度。若確診為糖尿病，醫(yī)生會制定個(gè)體化的治療方案，核心在于迅速將血糖控制在安全范圍。治療通常立即開始，可能包括胰島素注射，特別是對于1型糖尿病或伴有酮癥的患者，胰島素是挽救生命的關(guān)鍵。同時(shí)，醫(yī)生會進(jìn)行全面的糖尿病教育，指導(dǎo)如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測、如何根據(jù)血糖調(diào)整飲食與運(yùn)動、如何識別和處理高血糖與低血糖?；颊咝枰獙W(xué)習(xí)計(jì)算碳水化合物，選擇低升糖指數(shù)的食物，保證膳食纖維攝入，并建立規(guī)律運(yùn)動的習(xí)慣。這是一個(gè)需要終身管理的慢性疾病，但通過早期規(guī)范治療和嚴(yán)格自我管理，完全可以有效控制病情，預(yù)防急性并發(fā)癥，顯著延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，維持正常的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。