判斷自己是否感染梅毒可通過觀察典型癥狀結(jié)合實驗室檢測確認。梅毒典型表現(xiàn)包括硬下疳、梅毒疹、淋巴結(jié)腫大等，確診需依靠梅毒螺旋體顆粒凝集試驗、快速血漿反應素試驗等檢測。
1、一期梅毒癥狀
感染后10-90天可出現(xiàn)硬下疳，表現(xiàn)為生殖器、肛門等部位無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。此時傳染性極強，但部分患者癥狀輕微易被忽視。
2、二期梅毒癥狀
硬下疳消退后4-10周出現(xiàn)全身對稱性梅毒疹，多見于軀干和四肢，呈銅紅色斑丘疹，掌跖部位特征性脫屑性紅斑。可伴隨發(fā)熱、咽痛、頭痛等全身癥狀，黏膜可見灰白色扁平濕疣。
3、三期梅毒癥狀
未經(jīng)治療2年后可能進展為晚期梅毒，表現(xiàn)為樹膠樣腫破壞皮膚黏膜，心血管梅毒導致主動脈瘤，神經(jīng)梅毒引發(fā)癡呆、脊髓癆等。此階段血清學檢測可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。
4、實驗室檢測
非特異性檢測包括快速血漿反應素試驗，特異性檢測采用梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。兩者聯(lián)合使用可提高準確性，腦脊液檢查用于診斷神經(jīng)梅毒。
5、特殊人群篩查
孕婦、男男性行為者、多性伴人群應定期篩查。窗口期檢測可能出現(xiàn)假陰性，高危暴露后需間隔4-6周重復檢測。
日常應避免高危性行為并正確使用安全套，出現(xiàn)可疑癥狀需立即至皮膚性病科就診。確診后應配合醫(yī)生完成全程青霉素治療，所有性伴侶需同步篩查，治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認治愈。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫力恢復，定期復查血清學指標至少隨訪2年。