甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期觀察、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、遺傳因素、甲狀腺炎癥、放射線暴露、甲狀腺激素水平異常等因素有關(guān)。
1、定期觀察
體積較小且無惡性征象的甲狀腺結(jié)節(jié)通常建議定期復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。每6-12個月復(fù)查一次，若結(jié)節(jié)穩(wěn)定可延長復(fù)查間隔。日常注意避免頸部受壓，保持均衡飲食。
2、藥物治療
甲狀腺功能異常伴發(fā)的結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液、小金丸等藥物調(diào)節(jié)激素水平。左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退者，夏枯草口服液可緩解結(jié)節(jié)增長，小金丸有助于消散良性結(jié)節(jié)。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
3、射頻消融術(shù)
適用于3-4厘米的良性實性結(jié)節(jié)，通過高溫使結(jié)節(jié)組織凝固壞死。術(shù)后需加壓包扎24小時，1個月內(nèi)避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小但可能存在聲音嘶啞等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。
4、手術(shù)切除
直徑超過4厘米的結(jié)節(jié)或疑似惡性者需行甲狀腺部分/全切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)手足麻木等甲狀旁腺功能減退癥狀，需長期補(bǔ)鈣。甲狀腺全切者須終身服用甲狀腺激素替代藥物。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)與肝郁氣滯有關(guān)，可配合海藻玉壺湯、消瘰丸等方劑調(diào)理。針灸選取人迎、天突等穴位，每周治療2-3次。需注意中藥療程較長，應(yīng)定期復(fù)查評估療效。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。飲食注意適量攝入海帶、紫菜等含碘食物，但甲亢患者需限制。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀應(yīng)及時就診。