右手中指根部疼痛可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腱鞘炎
長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致屈指肌腱腱鞘充血水腫。表現(xiàn)為局部壓痛伴彈響指現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合支具固定。
2、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及掌指關(guān)節(jié)。晨僵癥狀明顯時需排查類風(fēng)濕因子。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、甲氨蝶呤片等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
3、外傷
近期手指撞擊或扭傷可能造成韌帶損傷。急性期表現(xiàn)為腫脹瘀斑,可通過冰敷和彈性繃帶加壓包扎處理,必要時拍攝X線排除骨折。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積可引發(fā)突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。確診需檢測血尿酸水平,急性期可用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓可能放射至中指根部。夜間麻木癥狀顯著時需神經(jīng)電生理檢查。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間手機操作或握持重物,工作間隙做手指伸展運動。用溫水浸泡可促進(jìn)局部血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形需及時就診。注意補充維生素D和鈣質(zhì),超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。寒冷季節(jié)注意手部保暖,睡眠時可將手腕保持中立位。