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髖關(guān)節(jié)疼痛什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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髖關(guān)節(jié)疼痛可能由髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷、腰椎間盤突出癥等原因引起。髖關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為活動受限、局部腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、夜間痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、髖關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)軟骨退行性病變導致的慢性炎癥,可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)髖部鈍痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動時有摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴重者需進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、股骨頭壞死

股骨頭壞死多因長期酗酒、激素使用或外傷導致股骨頭血供中斷,早期表現(xiàn)為髖部間歇性隱痛,后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛伴跛行??赏ㄟ^核磁共振確診,早期可采用減壓手術(shù),晚期需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎常見于運動損傷或感染,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動時疼痛加劇。治療需限制活動,配合熱敷,必要時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物控制炎癥。

4、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷

髖關(guān)節(jié)盂唇損傷多由扭轉(zhuǎn)傷或慢性磨損引起,典型癥狀為腹股溝區(qū)深部疼痛、關(guān)節(jié)交鎖感??赏ㄟ^關(guān)節(jié)鏡確診,輕度損傷可進行康復訓練,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復術(shù)。

5、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時可引起放射性髖部疼痛,常伴有下肢麻木、腰部活動受限??赏ㄟ^CT或核磁共振明確診斷,治療包括臥床休息、牽引療法,必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛應避免劇烈運動,注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深海魚等,適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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