甲亢可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)或垂體病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分甲亢患者存在家族聚集傾向，與特定基因變異相關(guān)。這類(lèi)患者甲狀腺細(xì)胞對(duì)促甲狀腺激素敏感性增高，易導(dǎo)致甲狀腺激素過(guò)度分泌。日常需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，避免高碘飲食刺激。
2、自身免疫異常
格雷夫斯病是最常見(jiàn)病因，機(jī)體產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續(xù)刺激甲狀腺濾泡增生。患者常伴突眼、脛前黏液水腫，需使用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴(yán)重時(shí)采用碘131治療。
3、碘攝入過(guò)量
長(zhǎng)期食用海帶紫菜等高碘食物或含碘藥物，可能誘發(fā)碘甲亢。表現(xiàn)為心悸手抖但無(wú)突眼，需限制碘攝入并使用丙硫氧嘧啶片控制癥狀，通常停藥后可恢復(fù)。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)
自主功能性結(jié)節(jié)不受垂體調(diào)控，持續(xù)分泌過(guò)量甲狀腺激素。超聲可見(jiàn)單發(fā)高功能腺瘤，伴局部血管雜音?？蛇x擇手術(shù)切除或射頻消融治療。
5、垂體病變
垂體瘤異常分泌促甲狀腺激素，引發(fā)中樞性甲亢。需通過(guò)MRI檢查確診，治療原發(fā)腫瘤同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等食物；規(guī)律作息控制情緒波動(dòng)，心率過(guò)快時(shí)可嘗試深呼吸調(diào)節(jié)；定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，服藥期間出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案；術(shù)后患者需終身補(bǔ)充甲狀腺激素，并每年檢查甲狀旁腺功能。