血常規(guī)正常但持續(xù)低燒可能與病毒感染、結(jié)核病、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂或功能性低熱等因素有關(guān)。建議結(jié)合其他檢查明確病因。
1、病毒感染
部分病毒感染早期可能僅表現(xiàn)為低燒，血常規(guī)未見異常。常見于EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染，多伴有咽痛、淋巴結(jié)腫大?？赏ㄟ^病毒抗體檢測(cè)確診，一般需對(duì)癥支持治療。
2、結(jié)核病
結(jié)核桿菌感染初期血常規(guī)可能正常，但會(huì)出現(xiàn)午后低熱、盜汗等癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT等檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月。
3、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)低燒，需檢測(cè)抗核抗體、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。
4、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)基礎(chǔ)代謝率升高可能導(dǎo)致低燒，伴有心悸、多汗。需檢查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制。
5、功能性低熱
植物神經(jīng)功能紊亂引起的體溫調(diào)節(jié)異常，常見于年輕女性。需排除器質(zhì)性疾病后，通過調(diào)節(jié)作息、谷維素片等改善癥狀。
建議保持每日體溫記錄，避免過度勞累，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若低燒持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀，需及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物、全身PET-CT等深度檢查。日?？娠嬘镁栈ú?、薄荷茶等清熱飲品，但不宜自行服用退燒藥掩蓋癥狀。