孩子一般在1歲半到2歲左右開(kāi)始進(jìn)行如廁訓(xùn)練較為合適。過(guò)早把尿可能影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育和自主排尿功能建立,過(guò)晚則可能延遲自理能力培養(yǎng)。
多數(shù)孩子在18個(gè)月左右表現(xiàn)出對(duì)排尿的初步控制能力,此時(shí)可嘗試引導(dǎo)坐便器使用。孩子能短暫憋尿、能用語(yǔ)言或動(dòng)作表達(dá)如廁需求、對(duì)成人如廁行為產(chǎn)生模仿興趣,都是適合開(kāi)始訓(xùn)練的生理信號(hào)。訓(xùn)練初期建議選擇夏季進(jìn)行,衣物穿脫方便且尿濕后易處理。白天清醒時(shí)段每2小時(shí)提醒孩子坐便器,成功后給予積極鼓勵(lì),避免因失敗責(zé)備。使用兒童專(zhuān)用坐便圈或階梯式坐便器輔助,確保雙腳能踏實(shí)地支撐。
部分發(fā)育較快的孩子可能在15個(gè)月已具備條件,而部分孩子可能需到2歲半才準(zhǔn)備好。早產(chǎn)兒或存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題的兒童需適當(dāng)延后。如孩子持續(xù)抗拒坐便器、訓(xùn)練半年仍無(wú)進(jìn)展或超過(guò)3歲仍無(wú)法控制排尿,需就醫(yī)排除遺尿癥等疾病因素。夜間控尿能力通常比白天晚半年形成,此期間可使用訓(xùn)練褲過(guò)渡。
家長(zhǎng)需保持耐心,避免與其他孩子比較進(jìn)度。如廁訓(xùn)練期間保證每日飲水量,觀察排尿規(guī)律。選擇易穿脫的棉質(zhì)衣物,冬季注意保暖。記錄成功次數(shù)而非失敗次數(shù),用繪本、玩偶游戲等方式降低孩子焦慮。若出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛或反復(fù)尿路感染應(yīng)及時(shí)就診。