乳頭結痂可能由哺乳期損傷、濕疹、接觸性皮炎、乳頭皸裂、乳腺導管擴張癥等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1、哺乳期損傷
哺乳姿勢不當或嬰兒吮吸力度過大可能導致乳頭表皮破損,滲出組織液干燥后形成黃褐色痂皮。哺乳前可用溫熱毛巾濕敷軟化痂皮,哺乳后涂抹羊脂膏保護。若出現(xiàn)放射狀裂口伴出血,需暫停哺乳并使用莫匹羅星軟膏預防感染。
2、濕疹
乳頭及乳暈區(qū)域出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出,干燥后形成鱗屑性痂皮,常見于過敏體質人群??赡芘c衣物摩擦、洗滌劑刺激有關。建議穿著純棉內衣,避免抓撓,局部可短期使用氫化可的松乳膏。
3、接觸性皮炎
接觸化纖內衣、劣質沐浴露等致敏物質后,乳頭出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰,破潰后結痂。伴有明顯瘙癢感。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水清洗后涂抹氧化鋅軟膏。
4、乳頭皸裂
冬季干燥或頻繁清潔導致角質層受損,形成深淺不一的裂紋,滲血結黑痂。常伴針刺樣疼痛。建議減少肥皂使用次數(shù),沐浴后及時涂抹維生素E乳。
5、乳腺導管擴張癥
乳頭導管分泌物淤積形成黃色痂皮,擠壓可有奶酪樣物質排出。多發(fā)生于40歲以上女性,可能伴隨導管內乳頭狀瘤等病變。需乳腺超聲檢查明確診斷。
日常應選擇無鋼圈透氣內衣,避免過度清潔乳頭,哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢。出現(xiàn)持續(xù)結痂伴溢液、腫塊等情況時,應及時至乳腺外科就診,必要時進行分泌物涂片檢查或乳腺鉬靶檢查。保持乳頭清潔干燥的同時,避免使用刺激性護膚品,可適量補充維生素B族改善皮膚修復能力。