胃痛嘔吐不一定是胃癌，可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、持續(xù)嘔血等癥狀，需結(jié)合胃鏡等檢查確診。
胃痛嘔吐常見于胃炎，多因飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、惡心反酸。輕癥可通過調(diào)整飲食、服用鋁碳酸鎂咀嚼片等緩解。胃潰瘍多由長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致，疼痛具有規(guī)律性，可能伴隨黑便，需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊治療。功能性消化不良與胃腸動力異常相關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹，可嘗試多潘立酮片促進(jìn)蠕動。食物中毒引發(fā)的嘔吐常伴腹瀉，需及時補液并短期禁食。妊娠期激素變化也可能導(dǎo)致晨起惡心嘔吐，屬于生理現(xiàn)象。
胃癌引起的癥狀具有漸進(jìn)性，早期可能僅有輕微不適，隨病情發(fā)展會出現(xiàn)貧血、吞咽困難、腹部包塊等表現(xiàn)。若嘔吐物呈咖啡渣樣或糞便狀，需高度警惕消化道出血。部分患者會有鎖骨上淋巴結(jié)腫大或黃疸等轉(zhuǎn)移體征。但僅憑癥狀無法確診，必須通過胃鏡取活檢明確病理類型。
長期吸煙酗酒、高鹽飲食、有胃癌家族史者屬于高危人群，建議定期篩查。日常需避免暴飲暴食，減少腌制食品攝入，出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)嘔吐兩周以上應(yīng)及時消化科就診。胃鏡檢查是鑒別良惡性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，無需因恐懼延誤診斷。