后背左肩胛骨縫里面疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或心血管疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部肌肉勞損，表現(xiàn)為左肩胛骨縫區(qū)域持續(xù)性酸痛，活動時加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性疼痛至肩胛區(qū)。常伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療可能有效，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能擴散至肩胛區(qū)，導(dǎo)致活動受限和夜間疼痛加劇。早期可通過康復(fù)鍛煉改善，急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
4、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯位可能刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)肩胛骨內(nèi)側(cè)銳痛，轉(zhuǎn)身或深呼吸時癥狀明顯。需通過專業(yè)手法復(fù)位治療，配合超短波物理療法緩解癥狀。
5、心血管疾病
心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛，多伴有胸悶、氣促等表現(xiàn)。需立即進行心電圖檢查，確診后使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時行冠狀動脈介入治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每1-2小時活動肩頸部位。睡眠時選擇合適高度的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。適度進行游泳、瑜伽等鍛煉增強背部肌肉力量。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時至骨科或心內(nèi)科就診，完善X線、MRI或心電圖等檢查明確診斷。