頸椎病一般可以手術(shù)，但需符合特定條件。手術(shù)干預(yù)通常適用于保守治療無效、神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重或存在脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn)的患者。
頸椎病手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括長期保守治療無效、出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、行走不穩(wěn)或大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)。影像學(xué)檢查顯示明顯椎間盤突出、骨贅形成或椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓也是手術(shù)指征。常見術(shù)式有頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等，需根據(jù)病變位置和類型選擇。
對(duì)于僅有頸肩部疼痛、輕度麻木或頭暈癥狀的患者，通常不建議直接手術(shù)。這類患者可通過藥物、牽引、理療等保守措施緩解癥狀。妊娠期、嚴(yán)重心肺功能障礙或凝血異常者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎評(píng)估。
頸椎病患者術(shù)后需佩戴頸托1-3個(gè)月，避免頸部劇烈活動(dòng)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若出現(xiàn)手術(shù)部位紅腫熱痛或肢體癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。