淋巴瘤白血病的癥狀主要有發(fā)熱、盜汗、消瘦、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。淋巴瘤白血病是淋巴瘤細胞浸潤骨髓及外周血所致,屬于高度侵襲性腫瘤,癥狀表現(xiàn)多樣,嚴重程度不一。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是淋巴瘤白血病常見的全身癥狀,多表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱,體溫可超過38攝氏度。這種發(fā)熱通常與腫瘤細胞釋放致熱原或機體免疫反應有關(guān),使用常規(guī)抗生素治療往往效果不佳。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周,伴隨乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。
二、盜汗
盜汗指夜間睡眠時大量出汗,嚴重時可浸濕衣物。淋巴瘤白血病患者的盜汗與腫瘤代謝亢進、植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān),多發(fā)生在疾病活動期。盜汗往往與發(fā)熱、消瘦等癥狀同時出現(xiàn),是疾病進展的參考指標之一。
三、消瘦
消瘦表現(xiàn)為體重在短期內(nèi)明顯下降,通常6個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。這是由于腫瘤細胞大量增殖消耗能量,加之食欲不振、代謝紊亂導致的營養(yǎng)不良狀態(tài)。消瘦程度與腫瘤負荷呈正相關(guān),是預后不良的因素之一。
四、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤白血病最典型的體征,常見于頸部、腋窩、腹股溝等淺表部位。腫大的淋巴結(jié)多呈無痛性、進行性增大,質(zhì)地較硬,可融合成團。深部淋巴結(jié)如縱隔、腹膜后淋巴結(jié)受累時,可能引起壓迫癥狀如呼吸困難、腹痛等。
五、肝脾腫大
肝脾腫大由于腫瘤細胞浸潤肝臟和脾臟所致,體檢可觸及腫大的肝脾邊緣。脾腫大可能導致左季肋區(qū)脹痛、飽腹感,肝腫大可引起肝區(qū)不適、黃疸。嚴重肝脾腫大會影響臟器功能,甚至出現(xiàn)脾梗死、肝功能異常等并發(fā)癥。
淋巴瘤白血病患者應注意保持充足休息,避免感染,飲食上選擇高蛋白、高維生素的易消化食物。定期監(jiān)測血常規(guī)指標,避免劇烈運動防止腫大的脾臟破裂。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑進行化療或靶向治療,同時關(guān)注心理疏導,家屬應給予充分的情感支持。出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。