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淋巴瘤是白血病嗎

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王相華 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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淋巴瘤不是白血病,它們是兩種不同類(lèi)型的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、細(xì)胞起源和臨床表現(xiàn)。

淋巴瘤與白血病雖然都屬于血液系統(tǒng)疾病,但存在本質(zhì)差異。淋巴瘤是起源于淋巴組織的惡性腫瘤,主要發(fā)生在淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體等淋巴器官,也可能累及骨髓。其典型特征是淋巴結(jié)進(jìn)行性、無(wú)痛性腫大。根據(jù)病理類(lèi)型,淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。白血病的全稱(chēng)是造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病,其病變核心在骨髓,是骨髓中的造血細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致大量不成熟的白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)增殖、積累,并抑制正常造血功能。這些異常細(xì)胞也會(huì)進(jìn)入外周血液,因此白血病患者的外周血中??蓹z測(cè)到大量異常白細(xì)胞。從臨床表現(xiàn)看,白血病患者更常出現(xiàn)與骨髓造血功能衰竭相關(guān)的癥狀,如貧血導(dǎo)致的蒼白乏力、血小板減少引起的出血傾向以及正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致的反復(fù)感染發(fā)熱。淋巴瘤患者則更突出表現(xiàn)為局部或全身的淋巴結(jié)腫大,以及可能出現(xiàn)的發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。盡管在疾病晚期,某些類(lèi)型的淋巴瘤細(xì)胞可能廣泛浸潤(rùn)骨髓,使外周血象出現(xiàn)類(lèi)似白血病的改變,這種情況被稱(chēng)為淋巴瘤白血病期,但這屬于疾病的特殊階段,并不能改變淋巴瘤本身的疾病性質(zhì)。兩者的診斷依據(jù)、治療方案和預(yù)后評(píng)估體系也各不相同。

淋巴瘤和白血病均為嚴(yán)重的血液疾病,若出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重明顯下降、異常出血或反復(fù)感染等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往血液內(nèi)科就診。明確診斷需要依靠專(zhuān)業(yè)的病理活檢、骨髓穿刺及流式細(xì)胞學(xué)等檢查。確診后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵從血液科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)治療建議,積極配合完成化療、靶向治療或造血干細(xì)胞移植等規(guī)范治療。治療期間及結(jié)束后,保持良好的心態(tài)、均衡的營(yíng)養(yǎng)支持、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動(dòng)以及定期復(fù)查隨訪(fǎng),對(duì)于管理疾病、改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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