卡培他濱可能導(dǎo)致蛋白尿，但概率較低。蛋白尿通常與藥物代謝產(chǎn)物對腎小管的毒性作用有關(guān)，多數(shù)患者停藥后可恢復(fù)。
卡培他濱作為化療藥物，其活性代謝產(chǎn)物可能通過腎臟排泄時損傷腎小管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致少量蛋白質(zhì)漏入尿液。臨床觀察顯示，蛋白尿多表現(xiàn)為短暫性微量蛋白尿，通常不伴隨水腫或腎功能異常。用藥期間定期監(jiān)測尿常規(guī)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
極少數(shù)情況下，卡培他濱可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積性腎小球腎炎，此時會出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿伴血尿。這類患者往往有基礎(chǔ)腎臟疾病史或藥物代謝異常，需立即停藥并進(jìn)行腎活檢確診。合并使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能加重腎臟損傷。
使用卡培他濱期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免高鹽飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議每周檢測尿蛋白定量，若尿蛋白陽性持續(xù)3天或出現(xiàn)下肢浮腫需及時就診。治療結(jié)束后3個月內(nèi)仍需每2周復(fù)查尿常規(guī)，觀察腎臟恢復(fù)情況。日?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，但腎功能異常者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量。