有牙髓炎的牙齒通常不建議直接拔除，應優(yōu)先考慮根管治療等保留牙齒的方法。

牙髓炎是牙髓組織的炎癥，通常由深齲、牙齒隱裂或外傷導致細菌感染引起。治療的核心目標是消除炎癥、緩解疼痛并盡可能保留天然牙齒。根管治療是處理牙髓炎的首選方法，通過徹底清除感染的牙髓組織，對根管進行消毒和嚴密填充，可以有效地控制感染、解除疼痛，并使牙齒得以保留并恢復功能。完成根管治療后，往往還需要制作牙冠對牙齒進行保護。對于絕大多數(shù)牙髓炎病例，通過規(guī)范完善的根管治療，牙齒可以長期使用，無需拔除。保留天然牙有利于維持正常的咀嚼功能、鄰牙穩(wěn)定和頜骨健康。

只有在特定情況下，拔牙才會成為不得不考慮的選擇。例如，當牙齒因齲壞或外傷導致牙冠嚴重缺損，剩余牙體組織過少，無法進行有效的修復時；或者牙齒存在嚴重的縱裂，裂紋已延伸至牙根下方，無法通過治療修復時；又或者牙周組織破壞極為嚴重，牙齒松動度達到三度，已無保留價值時。在這些情況下，保留牙齒的嘗試可能失敗或失去意義，拔除患牙便成為控制感染、防止炎癥擴散的必要手段。但即便如此，拔牙后也需及時考慮鑲牙或種植牙等修復方案，以恢復缺失牙的功能。

當牙齒因劇烈疼痛、夜間痛或冷熱刺激痛被診斷為牙髓炎時，切勿自行決定拔牙。應立即前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查，評估牙齒的具體情況。醫(yī)生會通過臨床檢查和X線片判斷牙髓炎的嚴重程度、牙根及牙周狀況，從而制定最適宜的治療方案。保留天然牙永遠是口腔治療的首要原則，貿(mào)然拔除不僅可能增加后續(xù)修復的復雜性和費用，還可能對口腔整體健康帶來長遠影響。日常生活中，注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏，定期進行口腔檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理齲齒等問題，預防牙髓炎的發(fā)生。