泡沫尿不一定是尿毒癥前兆,但可能是腎臟疾病的早期信號之一。泡沫尿可能與尿液中蛋白質(zhì)含量增加、泌尿系統(tǒng)感染、脫水等因素有關,少數(shù)情況下與尿毒癥相關。建議及時就醫(yī)檢查尿液和腎功能,明確病因。
尿液中出現(xiàn)泡沫通常由液體表面張力變化引起。排尿時沖擊力較大、尿液濃縮、飲食中蛋白質(zhì)攝入過多等情況可能導致短暫性泡沫尿,這種泡沫通??焖傧?。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎時,炎癥分泌物混入尿液也可能產(chǎn)生泡沫,常伴隨尿頻尿急等癥狀。長期存在的細密泡沫可能提示蛋白尿,與腎小球濾過功能異常有關,需通過尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量確診。
尿毒癥是慢性腎臟病終末期的臨床表現(xiàn),除泡沫尿外還會出現(xiàn)水腫、貧血、皮膚瘙癢等全身癥狀。單純泡沫尿而無其他腎功能異常指標時,不能直接診斷為尿毒癥。但糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性腎臟病患者若出現(xiàn)持續(xù)性泡沫尿,可能提示病情進展,需加強腎功能監(jiān)測。某些遺傳性腎病如Alport綜合征也可能以泡沫尿為首發(fā)表現(xiàn)。
建議發(fā)現(xiàn)泡沫尿后記錄出現(xiàn)頻率和伴隨癥狀,避免自行判斷。日常應注意保持每日2000毫升飲水量,控制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓血糖。有慢性腎病高危因素者應每半年檢查尿常規(guī)和腎功能,早期發(fā)現(xiàn)異??捎行а泳徏膊∵M展。