糜爛性胃炎和胃潰瘍的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷，胃潰瘍通常比糜爛性胃炎更嚴重。兩者均屬于胃黏膜損傷性疾病，但胃潰瘍可能引發(fā)穿孔、出血等并發(fā)癥，需及時干預。
糜爛性胃炎主要表現(xiàn)為胃黏膜表層損傷，常見于胃酸刺激、藥物副作用或應(yīng)激狀態(tài)。癥狀以胃痛、反酸為主，多數(shù)通過抑酸藥和黏膜保護劑可緩解。胃潰瘍則累及黏膜下層甚至肌層，疼痛具有規(guī)律性，可能伴隨嘔血、黑便。幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用是主要誘因，需結(jié)合胃鏡確診并評估癌變風險。
胃潰瘍并發(fā)癥風險顯著高于糜爛性胃炎。潰瘍深達肌層時可能穿透胃壁導致穿孔，引發(fā)急性腹膜炎；侵蝕血管會導致大出血，需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。慢性潰瘍反復發(fā)作可能進展為胃癌，而糜爛性胃炎極少惡變。但廣泛性糜爛伴大量出血時，也可能危及生命。
兩類疾病均需規(guī)范治療與定期復查。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物、戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。胃潰瘍患者需嚴格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌四聯(lián)療法，糜爛性胃炎患者可短期使用質(zhì)子泵抑制劑。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或嘔血時，應(yīng)立即就醫(yī)。胃潰瘍愈后建議每年復查胃鏡，糜爛性胃炎患者癥狀消失后可停藥觀察。