洋地黃葉具有強(qiáng)心、利尿等功效，主要用于治療心力衰竭等心臟疾病。洋地黃葉含有強(qiáng)心苷類成分，主要有洋地黃毒苷、地高辛等，能增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率、改善血液循環(huán)。
1、強(qiáng)心作用
洋地黃葉中的強(qiáng)心苷類成分可直接作用于心肌細(xì)胞，通過(guò)抑制鈉鉀ATP酶增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而增強(qiáng)心肌收縮力。這種正性肌力作用對(duì)充血性心力衰竭患者尤為關(guān)鍵，能有效改善心輸出量不足導(dǎo)致的呼吸困難、水腫等癥狀。臨床常用制劑包括地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
2、利尿效果
洋地黃葉通過(guò)改善心臟泵血功能間接產(chǎn)生利尿作用。當(dāng)心臟收縮力增強(qiáng)后，腎血流量隨之增加，可促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，緩解心力衰竭引起的水鈉潴留。該作用常與噻嗪類利尿劑聯(lián)用，但須注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
3、調(diào)節(jié)心律
洋地黃葉能通過(guò)興奮迷走神經(jīng)和直接抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，減慢心室率。對(duì)心房顫動(dòng)伴快速心室率的患者具有顯著療效，可選用洋地黃毒苷片等制劑。但過(guò)量使用可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律失常。
4、改善循環(huán)
通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力和調(diào)節(jié)心率，洋地黃葉能提升心輸出量，改善全身組織器官的血液灌注。這對(duì)慢性心力衰竭患者尤為重要，可減輕肢體末梢紫紺、肝淤血等循環(huán)障礙表現(xiàn)。
5、其他應(yīng)用
在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，洋地黃葉曾用于治療癲癇和潰瘍，但現(xiàn)代臨床已不再推薦。其強(qiáng)心苷成分具有窄治療窗特性，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免與鈣劑、利尿劑等藥物聯(lián)用時(shí)的毒性風(fēng)險(xiǎn)。
使用洋地黃葉制劑期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和血藥濃度，出現(xiàn)惡心嘔吐、視覺(jué)異常等中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食應(yīng)保持低鈉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意記錄每日尿量和體重變化。孕婦、低鉀血癥患者及腎功能不全者慎用，未經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估不得自行服用含洋地黃成分的藥材或保健品。