乳腺腫瘤可通過乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測等方式檢查。乳腺腫瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺增生、乳腺炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等癥狀。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，可清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，適用于致密型乳腺或年輕女性檢查。該檢查無輻射，能區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊，對直徑超過5毫米的病灶檢出率較高。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)周期乳房脹痛期以提高準(zhǔn)確性。超聲引導(dǎo)下還可進(jìn)行細(xì)針穿刺定位或活檢。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影通過低劑量X線檢測微鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，是40歲以上女性篩查乳腺癌的主要手段。檢查需壓迫乳房以獲得清晰圖像，可能引起短暫不適。建議在月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行，避免激素波動(dòng)影響結(jié)果。對致密型乳腺可能需結(jié)合超聲或磁共振補(bǔ)充檢查。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像通過磁場和射頻波生成三維圖像，對多灶性病變和植入假體后的乳腺評估具有優(yōu)勢。檢查需注射造影劑，敏感度超過90%，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長。適用于高危人群篩查或術(shù)前評估，禁用于體內(nèi)有金屬植入物者。檢查前需移除所有金屬物品。
4、穿刺活檢
穿刺活檢包括細(xì)針抽吸、空心針穿刺和真空輔助活檢，可獲取組織進(jìn)行病理診斷。超聲或X線引導(dǎo)下操作能精確定位，準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血或腫脹，一般無須特殊處理。病理結(jié)果可明確腫瘤性質(zhì)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測
腫瘤標(biāo)志物檢測通過血液分析CA153、CEA等指標(biāo)輔助評估腫瘤負(fù)荷和治療效果。特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。適用于術(shù)后監(jiān)測和晚期患者療效評價(jià)，不推薦作為獨(dú)立診斷依據(jù)。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，以防結(jié)果假陽性。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹螺旋式觸摸雙側(cè)乳房及腋窩。保持規(guī)律作息，控制高脂肪飲食攝入，避免長期使用含雌激素產(chǎn)品。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查，有家族史者可提前至30歲開始篩查。發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭血性溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。