腳底發(fā)黃可能與角質(zhì)層增厚、汗液浸漬、真菌感染、肝膽疾病或胡蘿卜素血癥等因素有關(guān)。
1、角質(zhì)層增厚
長(zhǎng)期摩擦或穿鞋不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腳底角質(zhì)層異常增厚，角質(zhì)細(xì)胞中含有的角蛋白會(huì)呈現(xiàn)淡黃色。這種情況可通過(guò)定期用溫水泡腳軟化角質(zhì)，使用浮石輕柔去除老繭改善。若伴隨皸裂疼痛，可遵醫(yī)囑使用尿素維E乳膏或水楊酸軟膏。
2、汗液浸漬
多汗癥患者腳部長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，汗液中的尿素和鹽分沉積會(huì)使皮膚發(fā)黃。建議選擇透氣鞋襪，每日用淡鹽水泡腳，必要時(shí)可使用含明礬的止汗劑。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用醋酸鋁溶液濕敷。
3、真菌感染
足癬中的紅色毛癬菌會(huì)分解皮膚角質(zhì)形成黃色鱗屑。典型表現(xiàn)為邊緣清晰的黃褐色斑片，伴有脫屑瘙癢。確診需做真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
4、肝膽疾病
膽紅素代謝異常時(shí)，黃疸可蔓延至足底，常見(jiàn)于膽汁淤積性肝炎或膽管結(jié)石。患者往往同時(shí)出現(xiàn)鞏膜黃染、尿液深黃，需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用熊去氧膽酸膠囊或進(jìn)行膽道引流手術(shù)。
5、胡蘿卜素血癥
過(guò)量攝入胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物，會(huì)使脂溶性色素沉積在角質(zhì)層較厚的腳底。通常無(wú)其他不適，減少相關(guān)食物攝入后2-3周可自行消退。需與黃疸鑒別，前者鞏膜不會(huì)發(fā)黃。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥，選擇棉質(zhì)吸汗襪，避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠鞋。若黃色持續(xù)加深或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、血糖及真菌感染情況。糖尿病患者出現(xiàn)足底發(fā)黃時(shí)需特別警惕合并感染的可能。