闌尾炎手術(shù)后肚子痛可能與術(shù)后正?;謴?fù)反應(yīng)、傷口愈合過程或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。常見原因有術(shù)后腸粘連、局部感染、手術(shù)創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)等。
術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)的輕微腹痛多為正?,F(xiàn)象。手術(shù)過程中對腹腔的牽拉、二氧化碳?xì)飧沟拇碳ひ约皞谟蠒r(shí)的炎癥反應(yīng),均可能導(dǎo)致腹部不適。這種疼痛通常呈現(xiàn)為隱痛或鈍痛,集中在手術(shù)切口周圍,程度較輕且會(huì)隨時(shí)間逐漸減輕。術(shù)后腸道功能恢復(fù)期間產(chǎn)生的腸蠕動(dòng)也可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛,多數(shù)在排氣排便后緩解。
若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新癥狀需警惕并發(fā)癥。術(shù)后感染可表現(xiàn)為發(fā)熱伴切口紅腫疼痛,腹腔膿腫形成時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹痛和壓痛。腸粘連引發(fā)的梗阻性疼痛多為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹脹。極少數(shù)情況下可能發(fā)生吻合口瘺或出血,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴休克癥狀。這些情況需要立即就醫(yī)處理。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)早期活動(dòng)有助于預(yù)防腸粘連,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、腹痛加劇或切口滲液等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。定期隨訪可幫助醫(yī)生評估恢復(fù)情況,必要時(shí)通過超聲或CT檢查排除并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對術(shù)后康復(fù)同樣重要。